Функция голосового аппарата зависит от биологических факторов, а именно: 1) строения тела, 2) симметричности в строении голосового аппарата, 3) желез внутренней секреции, а также 4) возраста. Процесс роста человека заключается не только в увеличении длины и веса тела, а также и в перестройке целого организма, а следовательно и голосового аппарата.
Строение голосового аппарата тесно связано со строением тела в каждом периоде жизни. Размеры гортани, длина голосовых связок, а также объём грудной клетки и форма резонаторных полостей находятся в тесной взаимосвязи как до, так и после периода полового созревания. Большое значение для голосового аппарата имеет костная ткань. Поющий человек ощущает колебания костной системы, которые воспринимаются в сложном комплексе голосообразования.
Строение скелета отличается некоторыми особенностями у различных типов певцов. Зубы находятся в тесной связи со строением нижнечелюстного сустава, что имеет место как в период прорезывания молочных зубов, так и в дальнейшем развитии зубо-челюстной системы в течение всей жизни человека.
Смена молочных зубов на постоянные, выпадение зубов в старости может быть причиной нарушений артикуляционной функции. Наличие диастемы между центральными верхними резцами может иметь отрицательное влияние на состояние голоса в связи с возникновением шума при прохождении воздуха через щель между зубами. Возникающую в этих условиях шепелявость принято определять, как свистящую шепелявость (sigmatismus stridens).
Нарушения артикуляции, причиной которых являются различного рода деформации зубо-челюстного аппарата, часто объясняют наличием укороченной уздечки языка. Короткая уздечка языка является анатомической разновидностью, которая не имеет никакой связи с расстройствами речи.
Строение скелета, и в частности грудной клетки, твёрдого нёба и нижней челюсти, зависит от биологического типа. Примером может служить тип человека, обладающего глубоким, тёмного тембра, басом с большим объёмом голоса, особенно в нижней части диапазона и длинными голосовыми связками. Человек, обладающий таким голосом, обычно высокого роста, с длинной шеей, длинными конечностями и удлиненной грудной клеткой. Вопрос наследственности голоса тесно связан с проблемой биологических факторов. Для выяснения явления наследственности голоса производились наблюдения на близнецах, прежде всего одноклеточных.
Разбирая строение голосового аппарата, нельзя не остановиться на вопросе симметрии и асимметрии голосового аппарата. Правая половина тела маленького ребёнка является отражением левой половины и наоборот. Симметрия эта отмечается как в наружной форме тела, так и в строении внутренних органов. По мере роста организма — и обычно довольно-таки рано — начинает намечаться некоторая разница между правой и левой половинами тела. Однако, такого рода асимметрия не имеет ничего общего с проявлением патологического состояния и налбюдается у совершенно здоровых и нормальных людей. Парные органы, как правило, незначительно отличаются один от другого по форме и положению. Левое полушарие мозга, может например быть больше, чем правое, точно так же, как окружность левой половины черепа обычно бывает больше окружности правой. Легкие могут также отличаться одно от другого вместительностью воздуха, положением и т.д. Часто можно наблюдать, например, наклонное положение грудины, таза, боковое искривление позвоночника. Нос часто отклоняется влево. В положении мягких частей лица также можно отметить некоторую асимметрию.
Вопрос асимметрии имеет очень большое значение для фониатров, особенно при оценке ими голосового аппарата певцов. Вообще, можно сказать, что-у высококвалифицированных певцов голосовой аппарат имеет симметричное строение. Бывают, однако, и исключения из этого правила, так например, известно, что у Карузо гортань была асимметрична. Мы хотим только уточнить, что, по нашему мнению, может помешать карьере певца и что может оказать отрицательное влияние на его голосовой аппарат. Асимметричная и одновременно слишком узкая гортань или имеющая какие-нибудь иные неправильности в строении, например, невыпрямленный надгортанник невыгодно сказывается на эмиссии голоса. Скрещивание черпаловидных хрящей во время фонации при таком строении гортани является противопоказанием для обучения пению. Асимметрии в строении гортани сопутствует часто асимметрия костей лица, а также искривление носовой перегородки. Асимметрия в строении твёрдого неба препятствует обычно нормальной функции голосового аппарата. При таком строении твёрдого нёба очень часто отмечается неправильное функционирование во время пения замыкающего мышечного кольца.
Асимметрия гортани наблюдается обычно у нескольких детей в той же семье, а иногда одновременно у одного из родителей. Хрипота в связи с асимметрией голосового аппарата отмечается в таких случаях как у детей, так и у одного из родителей. У мальчиков асимметрия голосового аппарата бывает часто причиной неправильного и затяжного течения мутации.
Согласно Милютину, левая голосовая связка имеет меньшую подвижность. В случаях асимметрии одна голосовая связка лежит около 10% ниже, чем другая (разница уровней). Левая голосовая связка колеблется слабее или же не колеблется вовсе в 15%. Если при асимметрии гортани наблюдается одновременно асимметрия прочих отделов голосового аппарата (асимметрия нёба, грудной, клетки), прогноз в таких случаях всегда мало утешительный. Асимметрия гортани, сопровождающаяся неправильным колебанием одной из голосовых связок, нарушением функции диафрагмы, а также замыкающего глоточного кольца отрицательно сказывается на деятельности всего голосового аппарата. В таких случаях восстановление функции голосового аппарата после перенесения тех или иных заболеваний является очень трудным и длительным процессом.
Голосовые расстройства, хрипота, неправильность интонации, сопутствующие асимметрии, часто ошибочно принимаются за последствия простуды или же какого-нибудь инфекционного заболевания. Лечение в таких случаях бывает очень трудным, а предрасположение к рецидивам является обычно правилом.
Незначительная асимметрия гортани при нормальном контакте, нормальном колебании голосовых связок, а также при нормальной функции всего голосового аппарата, не может мешать пению, а также не должна возбуждать каких бы то ни было сомнений при оценке состояния голосового аппарата. Искривления носовой перегородки и наблюдающиеся в связи с этим частые катаральные воспаления слизистой оболочки носа снижают ценность голосового аппарата.
